2. Okt 2016

Reisedurchfall: Wo erkranken Reisende häufiger?

iStock/Tony Marinella

Der Reisedurchfall bildet noch das häufigste unerwünschte Reisesouvenir bei Urlaubern. Die Erreger sind unterschiedlich und werden meist durch verunreinigte Speisen oder Getränke aufgenommen. Dabei handelt es sich um Bakterien wie z.B. Campylobacter, Salmonellen, Shigellen, E. coli oder auch Viren oder Einzeller wie Giardien und Cryptosporidien.

Ab wann spricht man von Durchfall?

Von Durchfall spricht man, bei mehr als drei dünnflüssigen Stuhlentleerungen am Tag mit mehr als 200 g Gewicht. Bei einem leichten Durchfall kommt es zu drei oder mehr weichen oder breiigen Stuhlentleerungen ohne Fieber, die oft in den ersten Reisetagen auftreten. Ursache dafür sind häufig ungewohnte Speisen oder die Umstellung des Körpers auf die verschiedenen  äußeren Änderungen wie Zeitumstellung oder. anderes Klima. Bei einem schweren Durchfall treten meist mehrere Beschwerden auf die auf eine Infektion hindeuten darunter: Fieber, Bauchkrämpfe, schwere Durchfälle (z.B. blutig, schleimig, dünnflüssig) mit ggf. Erbrechen. Hier ist ärztlicher Rat und eine medizinische Abklärung ratsam. Klicken Sie hier für eine Checklist gegen Reisedurchfall.

Länder mit hohen Erkrankungszahlen bei Reisenden sind Ägypten, Indien, Thailand, Pakistan und Marokko

Der Auswahl des Reisezieles kann sich auf das Risiko an einem Reisedurchfall zu erkranken auswirken. In West Europa, den Vereinigten Staaten, Kanada, Australien, Neuseeland und Japan ist das Übertragungsrisiko gering, in Süd Europa, Israel, Südafrika, den Karibischen und Pazifischen Inseln ist das Risiko bereits etwas erhöht. Am höchsten ist es in Asien, im Mittleren Osten, Afrika und Lateinamerika. Schätzungsweise zwischen 20-60% aller Reisenden in Gebiete mit dem höchsten Risiko für Reisedurchfälle infizieren sich und erkranken. Die Länder in denen am häufigsten Reisedurchfälle erworben werden sind v.a. Ägypten, Indien, Thailand, Pakistan und Marokko.  

Häufige Ursache sind verunreinigte Lebensmittel und Getränke

Verschiedene Reisefaktoren legen das Risiko fest. Dazu gehören neben dem Reiseland auch die Unterkunft und die Ernährung am Reiseort. Am häufigsten erkranken Kinder und ältere Menschen, so wie Personen mit chronischen Grundleiden. Die häufigsten Ursachen bilden verunreinigte Lebensmittel und Getränke. Die typischen Beschwerden sind ein dünnflüssiger Durchfall, der im Zeitraum von  ungefähr 24 Stunden auftritt. Nicht selten kommt es auch zu Bauchkrämpfen und Übelkeit mit gelegentlich niedrigen Temperaturanstieg. Ein Erbrechen ist eher selten. Meistens kommt es während der ersten Reisewoche zu einer Infektion. Der Reisedurchfall hält meist drei bis vier Tage an. In selteneren Fällen kann er auch länger al ein Monat anhalten.

Viel trinken! Vor allem bei warmen Außentemperaturen

Wichtig ist im Falle einer Infektion auf eine genügend große Flüssigkeitszufuhr zu achten, da durch die Durchfälle dem Körper sehr viel Wasser verloren geht und damit die Gefahr eines Ungleichgewichts besteht. Auf jeden Fall sollte nach Möglichkeit ärztliche Hilfe vor Ort aufgesucht werden, um andere Ursachen auszuschließen. Auch eine Malaria kann zuweilen mit ähnlichen Beschwerden ihren Anfang nehmen.

Lebensmittel- und Trinkwasserhygiene sollte eingehalten werden 

Am wichtigsten ist eine sorgfältige Nahrungsmittel- und Trinkwasserhygiene . Als vorbeugende Maßnahmen dienen auch der Schutz des Bauches vor Auskühlung (z.B. durch Klimaanlagen in der Nacht), Meiden von kalten Getränken, Eiswürfeln, offenen Wassern und Säften (v.a. an Straßenkiosken), Salaten, scharfen Speisen und Meeresfrüchten. Insbesondere bei Beginn der Reise sollte man sich langsam auf die neuen und ungewohnten Nahrungsmittel einstellen. Ess- oder Trinkexzesse können zu einem Zusammenbruch der Magensäurebarriere führen, die in der Folge zu unangenehmen Durchfällen führen können.