27. Jan 2020: Costa Rica: Hepatitis A in Pizzaria
Seit dem 13. Januar 2020 werden Hepatitis A-Fälle aus San Ramón de Alajuela gemeldet. Eine Pizzaria wurde geschlossen. Weiter lesen

COVID-19
Weiterhin werden weltweit COVID-19-Fälle verzeichnet. Über die aktuellen Zahlen weltweit informiert die WHO, über die aktuellen Zahlen in Deutschland informiert das Robert Koch-Institut. Hilfreiche Antworten auf Fragen rund um das Coronavirus bietet das Bundesministerium für Gesundheit an. Aktuelle Reisewarnungen sowie Reise- und Sicherheitshinweise können beim Auswärtigen Amt eingesehen werden.

Dengue Fieber, Chikungunya Fieber, Malaria
Während der Regenzeit (Juni bis ungefähr Oktober) besteht ein erhöhtes Übertragungsrisiko für durch Mücken übertragbare Erkrankungen wie z.B. Dengue Fieber, Chikungunya Fieber, Malaria. In Mittelamerika ist die Malaria tertiana die überwiegend vorkommende Malariaart. Sie stellt im Vergleich zur lebensgefährlichen Malaria tropica die mildere Form der Malaria dar. Auch Dengue- und Chikungunya Fieber wird durch Mücken übertragen. Gute Mückenschutzmaßnahmen sollten daher sorgfältig Tag und Nacht durchgeführt werden. Die Einnahme einer medikamentösen Malariavorbeugung ist für mittelamerikanische Länder in den meisten Fällen nicht erforderlich. Die Mitnahme eines sog. Malaria-Notfallmedikamentes ist in aller Regel ausreichend.

Hepatitis A, Typhus, Bakterienruhr, Amöbenruhr, Lambliasis
Landesweit besteht in vielen Regionen eine erhöhte Ansteckungsgefahr. Die Infektionsursache sind meist verunreinigte Speisen oder Getränke. Reisende sollten sorgfältige Nahrungsmittel- und Trinkwasser-Hygienemaßnahmen durchführen. Aus der Hafenstadt Puntarenas im Westen von Costa Rica werden seit 1.1.2019 vermehrt Hepatitis A-Fälle berichtet. Die Stadt liegt am Eingang zum Golf von Nicoya und meldet die Erkrankungsfälle vor allem aus den Ditrikten Barranca, Oak und Chacarita. Verunreinigte Speisen und Nahrungsmittel werden als Infektionsursache angenommen. Die schlechten hygienischen Verhältnisse führen bei der Zubereitung von Gerichten nicht selten zu Verunreinigungen und in der Folge zu Infektionen. Die Übertragung der Hepatitis-A-Viren erfolgt unter anderem fäkal-oral durch Kontakt- oder Schmierinfektion. Das bedeutet, dass durch verunreinigte Nahrungsmittel oder verunreinigtes Trinkwasser Hepatitis A-Viren übertragen werden können. Ein Hepatitis A-Impfschutz bei Reisen in Länder mit erhöhtem Hepatitis A-Vorkommen ist empfohlen. Ein Typhus-Impfschutz kann bei erhöhter Exposition (z.B. Rucksack- und Trekkingreisen) in Erwägung gezogen werden. Vor dem Verzehr und Kauf von Lebensmitteln aus billigen Straßenrestaurants und von Märkten wird gewarnt. Nach Deutschland werden rund 80-90% aller Typhus- und Paratyphusfälle aus Reiseregionen mit unzureichendem Hygienestandard importiert. Bei Reisen unter einfachen hygienischen Bedingungen wie z.B. Trekkingreisen in Regionen mit erhöhtem Typhusvorkommen oder auch bei längeren Aufenthalten in Risikogebieten, ist ein Typhus-Impfschutz sinnvoll.

Kinderlähmung (Poliomyelitis)
Costa Rica gilt seit 1972 als poliofrei. Ein Impfschutz für Reisende ist nicht empfohlen. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Reisenden die Polio-Schutzimpfung nur bei Aufenthalt in Ländern mit Polio-Vorkommen (sog. Endemieländer) oder in Polio-Risikoländer (d.h. Länder in denen durch importierte Polioviren aus dem Ausland oder durch abgeleitete Impfviren [Lebendimpfstoff] ein Infektionsrisiko besteht).

Landeseigene Impfvorschriften sind zu beachten. Die Einreisevorschriften werden durch die Länder selbst erhoben. Viele Botschaften haben die Informationen dazu auf ihre Websites gestellt. Aufgrund der Aufforderung zur Polio-Impfung durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) kann bei fehlendem Impfnachweis die Ausreise aus dem Land verweigert bzw. auf dem Flughafen bei der Ausreise geimpft werden.

Gelbfieber
Eine Gelbfieberimpfung ist erforderlich für alle Reisenden über dem 9. Lebensmonat, die aus Gelbfieber-Infektionsgebieten (Endemiegebieten) kommen, zuzüglich Tansania und Sambia in Afrika.

Es wird keine Gelbfieber-Impfung verlangt bei Einreise über Argentinien und Panama sowie aus folgenden Regionen in Südamerika. Dazu gehören in Kolumbien (Barranquilla, Cali, Cartagena, Medellin und San Andrés Providencia y Bogotá), Ecuador (Morona-Santiago, Napo, Orellana, Pastaza und Sucumbíos y Zamora-Chinchipe), Paraguay (Asunción), Peru (Lima, Cuzco, Machu Picchu, la Ruta de los Incas, Lambayeque, Tumbes, Piura, und Cajamarca), Trinidad und Tobago (Hauptstadt Port of Spain, sowie Reisende im Transit, die ausschließlich die Insel Tobago besuchen).

Als Gelbfieber-Endemiegebiete gelten zudem die von der WHO ausgewiesenen. Seit 11.07.2016 gilt laut Internationaler Gesundheitsvorschrift (IGV) der Nachweis einer einmalig gültigen Gelbfieber-Impfung bei Einreise. Eine Auffrischimpfung ist demnach nicht mehr erforderlich.

Risikogebiete: Sehr geringes Risiko in den Provinzen Heredia, Alajuela und Limón

Kein Malariarisiko: San José und übrige Landesteile

Übertragungsmonate: ganzjährige Gefährdung

Malariaart: > 90 % Malaria tertiana (P. vivax), 10% Malaria tropica (P. falciparum)

Keine medikamentöse Vorbeugung empfohlen: landesweit

Schutz vor Mückenstichen empfohlen: durch langärmelige Kleidung, Sprays, Cremes, Lotionen, Mosquitonetze, etc.

Malariavorkommen

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