25. Jan 2019: Costa Rica: Hepatitis A in Puntarenas
Aus der Hafenstadt Puntarenas werden vermehrt Hepatitis A-Fälle berichtet. Als Infektionsursache werden verunreinigte Speisen und Nahrungsmittel angenommen. Weiter lesen

Dengue Fieber, Chikungunya Fieber, Malaria
Während der Regenzeit (Juni bis ungefähr Oktober) besteht ein erhöhtes Übertragungsrisiko für durch Mücken übertragbare Erkrankungen wie z.B. Dengue Fieber, Chikungunya Fieber, Malaria. In Mittelamerika ist die Malaria tertiana die überwiegend vorkommende Malariaart. Sie stellt im Vergleich zur lebensgefährlichen Malaria tropica die mildere Form der Malaria dar. Auch Dengue- und Chikungunya Fieber wird durch Mücken übertragen. Gute Mückenschutzmaßnahmen sollten daher sorgfältig Tag und Nacht durchgeführt werden. Die Einnahme einer medikamentösen Malariavorbeugung ist für mittelamerikanische Länder in den meisten Fällen nicht erforderlich. Die Mitnahme eines sog. Malaria-Notfallmedikamentes ist in aller Regel ausreichend.

Hepatitis A, Typhus, Bakterienruhr, Amöbenruhr, Lambliasis
Landesweit besteht in vielen Regionen eine erhöhte Ansteckungsgefahr. Die Infektionsursache sind meist verunreinigte Speisen oder Getränke. Reisende sollten sorgfältige Nahrungsmittel- und Trinkwasser-Hygienemaßnahmen durchführen. Aus der Hafenstadt Puntarenas im Westen von Costa Rica werden seit 1.1.2019 vermehrt Hepatitis A-Fälle berichtet. Die Stadt liegt am Eingang zum Golf von Nicoya und meldet die Erkrankungsfälle vor allem aus den Ditrikten Barranca, Oak und Chacarita. Verunreinigte Speisen und Nahrungsmittel werden als Infektionsursache angenommen. Die schlechten hygienischen Verhältnisse führen bei der Zubereitung von Gerichten nicht selten zu Verunreinigungen und in der Folge zu Infektionen. Die Übertragung der Hepatitis-A-Viren erfolgt unter anderem fäkal-oral durch Kontakt- oder Schmierinfektion. Das bedeutet, dass durch verunreinigte Nahrungsmittel oder verunreinigtes Trinkwasser Hepatitis A-Viren übertragen werden können. Ein Hepatitis A-Impfschutz bei Reisen in Länder mit erhöhtem Hepatitis A-Vorkommen ist empfohlen. Ein Typhus-Impfschutz kann bei erhöhter Exposition (z.B. Rucksack- und Trekkingreisen) in Erwägung gezogen werden. Vor dem Verzehr und Kauf von Lebensmitteln aus billigen Straßenrestaurants und von Märkten wird gewarnt. Nach Deutschland werden rund 80-90% aller Typhus- und Paratyphusfälle aus Reiseregionen mit unzureichendem Hygienestandard importiert. Bei Reisen unter einfachen hygienischen Bedingungen wie z.B. Trekkingreisen in Regionen mit erhöhtem Typhusvorkommen oder auch bei längeren Aufenthalten in Risikogebieten, ist ein Typhus-Impfschutz sinnvoll.

Kinderlähmung (Poliomyelitis)
Costa Rica gilt seit 1972 als poliofrei. Ein Impfschutz für Reisende ist nicht empfohlen. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Reisenden die Polio-Schutzimpfung nur bei Aufenthalt in Ländern mit Polio-Vorkommen (sog. Endemieländer) oder in Polio-Risikoländer (d.h. Länder in denen durch importierte Polioviren aus dem Ausland oder durch abgeleitete Impfviren [Lebendimpfstoff] ein Infektionsrisiko besteht).

Risikogebiete: Sehr geringes Risiko in den Provinzen Limón, v. a. im Matina Distrikt in Zentrallimón (Osten), Heredia und Alajuela

Kein Malariarisiko: Städte und übrige Landesteile

Übertragungsmonate: ganzjährige Gefährdung

Malariaart: 100 % Malaria tertiana (P. vivax)

Keine medikamentöse Vorbeugung empfohlen: landesweit

Schutz vor Mückenstichen empfohlen: durch langärmelige Kleidung, Sprays, Cremes, Lotionen, Mosquitonetze, etc.

Malariavorkommen

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