20. Okt 2019: Afrika: WHO meldet aktuelle Krankheiten
Masern, Cholera, Chikungunya, Dengue und Gelbfieber. Schutzmaßnahmen sind empfohlen. Weiter lesen

9. Jun 2019: Äthiopien: Cholera in Amhara
Mit Anfang der Regenzeit wird eine Zunahme der Durchfallerkrankungen befürchtet. Weiter lesen

Cholera
Aus der nördlichen Verwaltungsregion Amhara in Äthiopien wurden vermehrt Cholera-Fälle berichtet. Bis 23. Mai 2019 verstarben 12 Personen an der tödlichen Durchfallerkrankung. Die Gesundheitsbehörden haben in den betroffenen Regionen Vorkehrungen zur Bekämpfung und Behandlung der Cholera eingeleitet. Mit Anfang der Regenzeit, die im Juni beginnt, wird eine Zunahme der Durchfallerkrankungen durch mangelndes sauberes Trinkwasser befürchtet. Cholera-Präventionsmaßnahmen werden daher verstärkt in den gefährdeten Gebieten v.a. in den Ackerbaugebieten durchgeführt. Bei Hilfseinsätzen oder Reisen unter einfachen Bedingungen in den aktuellen Cholera-Risikogebieten sollte eine Schutzimpfung in Erwägung gezogen werden.

Dengue Fieber
Regionales Auftreten. Die Übertragung erfolgt durch tag- und nachtaktive Mücken. Gute Mückenschutzmaßnahmen sind empfohlen (Hautbedeckende Kleidung, Mückennetze, Lotionen, Sprays, Mückenabweisende Cremes, Räucherspiralen, Coils, etc.).

Masern
Vorkommen in vielen Landesteilen mit gelegentlich auftretenden regionalen Ausbrüchen. Das deutsche Robert Koch-Institut empfiehlt Reisenden in Regionen mit aktuellen Masernausbrüchen ihren Masernimpfschutz zu überprüfen. Ungeimpften Personen bzw. Personen, die noch keine Masern durchgemacht haben und in ein Masern-Epidemiegebiet reisen oder in medizinischen Einrichtungen zur Behandlung von Kindern, Tagesstätten, Kinderheimen, u. ä. arbeiten, wird eine Impfung empfohlen. Die Ständige Impfkommission empfiehlt zwei Masernimpfungen im zweiten Lebensjahr und fordert generell dazu auf, Impfungen vor dem 18. Geburtstag nachzuholen, wenn sie nicht zum empfohlenen Zeitpunkt durchgeführt werden konnten.

Kinderlähmung (Poliomyelitis)
Äthiopien gilt seit 2001 als poliofrei (WHO). Dennoch gehört Äthiopien zu den Ländern die im "Polio-Wildvirus Re-Import-Gürtels" liegen, der im Westen Afrikas beginnt, über Zentralafrika läuft und bis in das Horn von Afrika reicht (WHO). Durch das Risko zirkulierender Polioviren im geografischen Umfeld, so wie die geringe Durchimpfungsrate der Bevölkerung und teilweise spärliche Datenlage besteht weiterhin die grundsätzliche Gefahr des Wiederauftretens der Polio. Daher empfiehlt die WHO allen Reisenden die Polio-Schutzimpfung bei einer Reisedauer von mehr als vier Wochen. Reisende die sich länger als 4 Wochen im Land aufhalten, sollten eine max. 12 Monate zurückliegende Polio-Auffrischimpfung im Impfausweis dokumentiert haben (WHO) um Problemen bei der Ausreise vorzubeugen. Aufgrund des bestehenden Risikos für Polioausbrüche empfiehlt das Auswärtige Amt auch bei einer Reisedauer von weniger als vier Wochen eine Schutzimpfung gegen Kinderlähmung.

Hepatitis A, Typhus, Bakterienruhr, Amöbenruhr, Lambliasis
Landesweit besteht in vielen Regionen eine erhöhte Ansteckungsgefahr. Die Infektionsursache sind meist verunreinigte Speisen oder Getränke. Reisende sollten sorgfältige Nahrungsmittel- und Trinkwasser-Hygienemaßnahmen durchführen. Ein Hepatitis A-Impfschutz bei Reisen in Länder mit erhöhtem Hepatitis A-Vorkommen ist empfohlen. Ein Typhus-Impfschutz kann bei erhöhter Exposition (z.B. Rucksack- und Trekkingreisen) in Erwägung gezogen werden. Vor dem Verzehr und Kauf von Lebensmitteln aus billigen Straßenrestaurants und von Märkten wird gewarnt. Nach Deutschland werden rund 80-90% aller Typhus- und Paratyphusfälle aus Reiseregionen mit unzureichendem Hygienestandard importiert. Bei Reisen unter einfachen hygienischen Bedingungen wie z.B. Trekkingreisen in Regionen mit erhöhtem Typhusvorkommen oder auch bei längeren Aufenthalten in Risikogebieten, ist ein Typhus-Impfschutz sinnvoll.

Gelbfieber:
Eine Gelbfieberimpfung ist erforderlich für alle Reisenden über dem 9. Lebensmonat, die aus Gelbfieber-Infektionsgebieten (Endemiegebieten) kommen und für Reisende, die sich länger als 12 Stunden im Transit auf einem Flughafen aufhielten, der in einem Land mit Gelbfiebervorkommen liegt.

Äthiopien gilt als Land mit Gelbfieber-Infektionsgebieten. Daher empfiehlt die WHO unabhängig von den Landesvorschriften nachdrücklich die Impfung für alle Reisenden über 9. Lebensmonat in Gelbfieber-Infektionsgebiete. Eine Impfung ist nicht empfohlen für eine Reise die sich ausschließlich auf die Provinzen Afar und Somali beschränkt.

Einreisevorschriften werden durch die Länder selbst erhoben. Im Allgemeinen gelten als Gelbfieber-Endemiegebiete die von der WHO ausgewiesenen Länder. Jedoch können für die Einreisevorschrift auch andere, bei der WHO nicht aufgeführten Länder, durch das Einreiseland als Gelbfieber-Risikoland gelistet bzw. von der Listung ausgenommen werden. Daher ist es sinnvoll, sich vor der Reise bei der Botschaft bezüglich der medizinischen Einreisebedingungen zu informieren. Viele Botschaften haben die Informationen dazu auf ihre Websites gestellt. Seit 11.07.2016 gilt laut Internationaler Gesundheitsvorschrift (IGV) der Nachweis einer einmalig gültigen Gelbfieber-Impfung bei Einreise. Eine Auffrischimpfung ist demnach nicht mehr erforderlich.

Risikogebiete: hohes Risiko im ganzen Land unter 2.500 m Höhe; Geringeres Risiko im Osten des Landes

Kein Malariarisiko: in Addis Abeba

Übertragungsmonate: ganzjährige Gefährdung

Malariaart: 70 % Malaria tropica (P. falciparum), 30 % Malaria tertiana (P. vivax)

Vorbeugung mit Medikamenten empfohlen (Chemoprophylaxe): landesweit unter 2.500 m Höhe

Schutz vor Mückenstichen empfohlen: durch langärmelige Kleidung, Sprays, Cremes, Lotionen, Mosquitonetze, etc.

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