7. Mrz 2020: Bolivien: Dengue Fieber in Santa Cruz
Aus den Departamentos Santa Cruz und Chuquisaca wurden in den vergangenen Wochen Monaten vermehrt Dengue Fieber-Fälle berichtet. Weiter lesen

COVID-19
Weiterhin werden weltweit COVID-19-Fälle verzeichnet. Über die aktuellen Zahlen weltweit informiert die WHO, über die aktuellen Zahlen in Deutschland informiert das Robert Koch-Institut. Hilfreiche Antworten auf Fragen rund um das Coronavirus bietet das Bundesministerium für Gesundheit an. Aktuelle Reisewarnungen sowie Reise- und Sicherheitshinweise können beim Auswärtigen Amt eingesehen werden.

Beulenpest
Ganzjähriges vereinzeltes regionales Auftreten u.a. in der nördlichen Region von La Paz und in der Provinz Franz Tamayo. Für Reisende stellt die Pest nur in absoluten Sonderfällen (z.B. Trekking- und Abenteuertouren in touristisch nicht erschlossene Infektionsgebiete, bzw. berufliche Exposition bei Entwicklungshelfern) ein Risiko dar. Nach Flohstich in einem Pest-Risikogebiet bzw. nach direktem Kontakt mit Lungenpest-Erkrankten können - nach Absprache mit dem Arzt - vorbeugend Antibiotika eingenommen werden.

Gelbfieber
Regionales Infektionsrisiko im Tiefland östlich der Anden v.a. Beni, Cochabamba, Santa Cruz, Chuquisaca, Pando, Tarija und die subtropischen Regionen von La Paz. Während und nach den Sommerregenzeiten nimmt das Risiko zu (auch in den Städten). Sorgfältiger Mückenschutz und ggf. Gelbfieber-Impfung. Die Erkrankung wird durch Viren verursacht die durch tag- und nachtaktive Mücken auf den Menschen übertragen werden. Gefährdet sind Personen, die in Gelbfieber-Risikogebieten leben (Einheimische) oder die Risikogebiete besuchen (Reisende). Für Reisende, die ungeimpft sog. "Nicht-Immune" sind, endet die Erkrankung in 50-60% der Fälle tödlich.

Dengue Fieber
Ganzjährig landesweites Vorkommen, mit regionalen Schwankungen. Übertragung durch tag- und nachtaktive Mücken. Gute Mückenschutzmaßnahmen empfohlen (Hautbedeckende Kleidung, Mückennetze, Lotionen, Sprays, Mückenabweisende Cremes, Räucherspiralen, Coils, etc).

Hepatitis A, Typhus, Bakterienruhr, Amöbenruhr, Lambliasis
Landesweit besteht in vielen Regionen eine erhöhte Ansteckungsgefahr. Die Infektionsursache sind meist verunreinigte Speisen oder Getränke. Reisende sollten sorgfältige Nahrungsmittel- und Trinkwasser-Hygienemaßnahmen durchführen. Ein Hepatitis A-Impfschutz bei Reisen in Länder mit erhöhtem Hepatitis A-Vorkommen ist empfohlen. Ein Typhus-Impfschutz kann bei erhöhter Exposition (z.B. Rucksack- und Trekkingreisen) in Erwägung gezogen werden. Vor dem Verzehr und Kauf von Lebensmitteln aus billigen Straßenrestaurants und von Märkten wird gewarnt. Nach Deutschland werden rund 80-90% aller Typhus- und Paratyphusfälle aus Reiseregionen mit unzureichendem Hygienestandard importiert. Bei Reisen unter einfachen hygienischen Bedingungen wie z.B. Trekkingreisen in Regionen mit erhöhtem Typhusvorkommen oder auch bei längeren Aufenthalten in Risikogebieten, ist ein Typhus-Impfschutz sinnvoll.

Kinderlähmung (Poliomyelitis)
Bolivien gilt seit 1989 als poliofrei. Ein Impfschutz für Reisende ist nicht empfohlen. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Reisenden die Polio-Schutzimpfung nur bei Aufenthalt in Ländern mit Polio-Vorkommen (sog. Endemieländer) oder in Polio-Risikoländer (d.h. Länder in denen durch importierte Polioviren aus dem Ausland oder durch abgeleitete Impfviren [Lebendimpfstoff] ein Infektionsrisiko besteht).

Landeseigene Impfvorschriften sind zu beachten. Die Einreisevorschriften werden durch die Länder selbst erhoben. Viele Botschaften haben die Informationen dazu auf ihre Websites gestellt. Aufgrund der Aufforderung zur Polio-Impfung durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) kann bei fehlendem Impfnachweis die Ausreise aus dem Land verweigert bzw. auf dem Flughafen bei der Ausreise geimpft werden.

Gelbfieber
Eine Gelbfieberimpfung ist erforderlich für alle Reisenden über dem 1. Lebensjahr, die aus Ländern mit Gelbfieber-Infektionsgebieten (Endemiegebieten) kommen.

Bolivien gilt als Land mit Gelbfieber-Infektionsgebieten. Daher empfiehlt die WHO Reisenden ab dem 9.Lebensmonat eine Gelbfieber-Schutzimpfung, wenn folgende Regionen bereist werden: Regionen östlich der Anden unterhalb von 2.300 Höhenmetern, sowie die Departments Beni, Pando, Santa Cruz, Cochabamba, Chuquisaca, La Paz und Tarija. Bei Reiserouten, die sich ausschließlich oberhalb von 2.300 Höhenmetern befinden und nicht in den zuvor genannten Regionen liegen, einschließlich der Städte La Paz und Sucre, ist nach Einschätzung der WHO keine Gelbfieberimpfung empfohlen.

Einreisevorschriften werden durch die Länder selbst erhoben. Im Allgemeinen gelten als Gelbfieber-Endemiegebiete die von der WHO ausgewiesenen Länder. Jedoch können für die Einreisevorschrift auch andere, bei der WHO nicht aufgeführten Länder, durch das Einreiseland als Gelbfieber-Risikoland gelistet bzw. von der Listung ausgenommen werden. Daher ist es sinnvoll, sich vor der Reise bei der Botschaft bezüglich der medizinischen Einreisebedingungen zu informieren. Viele Botschaften haben die Informationen dazu auf ihre Websites gestellt. Seit 11.07.2016 gilt laut Internationaler Gesundheitsvorschrift (IGV) der Nachweis einer einmalig gültigen Gelbfieber-Impfung bei Einreise. Eine Auffrischimpfung ist demnach nicht mehr erforderlich.

Risikogebiete: hohes Risiko im Amazonasbecken (v.a. in den nördlichen Departments von Pando und hoher Nordosten von Beni, insbesondere in Guayaramerin, Riberalta und Sena); geringes Risiko in Höhenlagen < 2.500 m in der nördlichen Hälfte des Departamentos La Paz, in Beni (ausgenommen Nordosten), sowie südliche Grenzgebiete zu Argentinien (Tarija und Nordwesten von Chusquisaca); minimales Risiko im restlichen Land (vor allem ländliche Gebiete) < 2.500 m Höhe

Kein Malariarisiko: La Paz und Höhenlagen > 2.500 m

Übertragungsmonate: ganzjährige Gefährdung

Malariaart: 100 % Plasmodium vivax (Malaria tertiana)

Vorbeugung mit Medikamenten empfohlen (Chemoprophylaxe): ganzjährig im Amazonasbecken (v.a. in den nördlichen Departamentos von Pando und hoher Nordosten von Beni) 

Nur Notfallmedikation empfohlen (Standby): ganzjährig in Höhenlagen < 2.500 m in der nördlichen Hälfte des Departamentos La Paz, im Departamento  Beni (übrige Gebiete ausgenommen Nordosten), sowie südliche Grenzgebiete zu Argentinien (Tarija und Nordwesten von Chusquisaca)

Schutz vor Mückenstichen empfohlen: durch langärmelige Kleidung, Sprays, Cremes, Lotionen, Mosquitonetze, etc.

Malariavorkommen

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